Elaha Hamidy ' 23是在圣克拉拉大学主修神经科学，辅修公共卫生，2021-22学年雷竞技最新app医疗伦理实习生在马库拉应用伦理学中心．观点是她自己的。
在浏览任何社交媒体平台时，经常会被各种各样的视频和图像轰炸，这些视频和图像宣传如何快速简便地在线获得处方药。这些广告的流行表明远程医疗的使用呈上升趋势，特别是越来越多的公司提供在线、直接面向消费者的处方服务。这种性质的公司提供各种各样的产品，从避孕药来脱发治疗．这些服务的受欢迎程度表明，在线处方服务在医疗保健领域既有需求，也有一席之地，然而，承认它们的局限性是至关重要的。这篇博客文章将探讨在线直接面向消费者的处方服务的各种伦理问题，并考虑必须对这一系统做出哪些改变，以减轻这些伦理陷阱。
大多数在线处方服务都传达了类似的信息，即人们可以轻松获得处方药。其中一项服务，完成该公司将治疗过程分为三个简单的步骤。首先是一分钟的评估，其次是与有执照的ADHD临床医生进行30分钟的预约，第三步是用户可以获得“无忧补充”。对于消费者来说，这个过程似乎比通常的过程要划算得多漫长的过程人们不仅需要接受诊断，还需要获得药物。
这是直接面向消费者的在线处方服务的众多吸引力之一。这种服务的其他好处包括消除获取药物的障碍，允许用户匿名，以及由于其在线方式而带来的便利。这些服务的支持者还指出，许多处方药已经是处方药正在考虑非处方配售状态，比如节育和胰岛素。随着COVID-19大流行，这是肯定的限制被取消，这使得更多受控制的药物，如多动症药物，也成为这些在线处方服务的一部分。
虽然从表面上看，这些好处似乎是开创性的，但这些处方服务如何建立的潜在问题必须得到解决。提供直接面向消费者处方的公司将提供处方药的两个方面结合起来，这两个方面通常是分开的:开处方和销售药物。事实上，许多这样的公司都是基于订阅服务模式，人们最多支付$每月250英镑维持他们的处方并接受补充。这就产生了利益冲突，因为在屏幕另一边工作的医疗保健提供者直接或间接地受到激励，通过这些服务为人们开药，以确保雇佣他们的公司有稳定的收入来源。这种利益冲突表明，这些公司的主要目的不是治疗个人，而是确保越来越多的处方得到满足。
这种利益冲突，加上在各种社交媒体平台上显示的广告数量激增，提出了一个新问题，这些公司似乎是在创造对药物的需求，而不是简单地满足需求。例如，有几个记录在案的案例针对多动症药物的在线处方服务，在TikTok等平台上推送广告，这些平台的用户群主要是儿童和年轻人。向易受影响的年轻人宣传获取处方药的方便性，同时又几乎没有直接的医患互动，违反了行善和无害的道德原则。
这些原则提出了这样一种观点，即医疗保健提供者有义务为患者的利益而采取行动，而不是造成伤害。向潜在患者推广这些处方服务的方式违反了这些原则，因为卫生保健提供者的动机是宁可开得过多，也不愿开得过少，即使这会损害患者的利益。在30分钟的预约时间内，使用者似乎不太可能完全理解并接受与使用这些药物相关的潜在风险，尤其是在不了解患者病史或价值观的医疗保健专业人员的情况下。
目前，直接面向消费者的在线处方服务公司的建立方式是，将用户视为达到目的的手段，目的是获得更高的利润和更大的订阅基础。这违反了康德的定言令式并强调了这些公司运营方式的一个主要陷阱。处方提供者和药品销售者之间缺乏分离是令人担忧的原因。就目前的情况而言，患者没有得到保护，他们的健康受到威胁，而这是为了少数公司的利益。
展望未来，质疑这是否是一种可行的、合乎道德的向人们提供药物的方式是至关重要的。虽然这些服务可能对已经被考虑为非处方药的药物有益，但让人们通过触摸按钮和在线咨询就能获得高度成瘾性药物，如治疗多动症的药物，似乎是不负责任的。必须加强对卫生保健领域这一新兴部门的监管和关注，以防止过度开药和未适当告知患者使用这些产品的潜在并发症的问题。