Linnea Rothi ' 23圣克拉拉大学是神经科学和生物学双学位，辅修公共卫生专业吗雷竞技最新app医疗伦理实习生在马库拉应用伦理学中心．观点是她自己的。
所以你在考虑去海外做医疗志愿者?估计160万年人们每年到国外做志愿者，国际医疗志愿者是一个不断发展的行业。国际医疗志愿服务(IMV)是指接受过卫生保健培训的个人自愿在另一个国家工作。这种做法也经常被描述为“医疗公益旅游在那里，看似无私的志愿服务与异国的假期相结合。医疗公益旅游通常以短期项目为特征，将大批人员送到国外资源匮乏的社区，以提供志愿医疗服务(志愿服务)和度假(旅游)为目标。在IMV的框架下，有各种各样的项目，有些项目比其他项目更倾向于志愿旅游方面。虽然在国外做志愿者有很多好处，但IMV是一个复杂的问题，有很多方面;因此，必须考虑涉及的伦理和影响，例如对您所服务的社区和您在此过程中所扮演的角色有深刻理解的伦理需求。
的好处
国际医疗志愿服务为参与的个人和受影响的社区提供了许多好处。从表面上看，这些课程提供了医疗保健方面的实践经验，这有助于提高学生的医学院申请和简历。在更深层次上，IMV项目是一个自我探索和转变的机会，例如重申和/或发现对医学和卫生保健的更深层次的承诺。此外，参与者将经常学习新的技术技能，并在为多样化人群服务的现实世界中获得实践。
社区还直接受益于患者的即时护理——通常是免费的，或对患者来说费用很低。IMV也有间接的好处和影响，从影响很小到拯救一个人的生命，影响的强度在很大程度上取决于志愿工作的完成程度。例如，如果你在旅行中的角色只是测量血压，这可以通过提供信息来帮助患者，但是如果没有提供后续的治疗/护理，这些信息将没有什么价值。这种程度的影响远远小于眼科医生为恢复一个人的视力而切除白内障，作为间接的结果，他们的机构。
道德
首先，让我们假设您参加IMV的动机和目的是帮助解决一个紧迫的医疗保健问题。每个人都可能有好的意图，但意图是不够的;每个人都有责任成为知情的参与者，这涉及到考虑国际医疗志愿服务所涉及的道德问题。要考虑的几个伦理思想涉及到正义、慈善和非伤害的伦理原则。具体来说，你必须关注这些原则，因为它们与理解(1)你的角色，(2)你的影响，以及(3)你志愿服务的国家、文化和社区背景有关。
(1)角色
了解你所扮演的角色和你参与的动机是至关重要的。尽管许多IMV项目都不是公益旅游，但这些项目宣传自己的方式很大程度上依赖于参与者从体验中获得什么，而不是专注于体验实际他们对社区的影响。一次国际志愿服务程序“你可以在当地社区产生积极的影响!”你可以帮助拯救动物，保护地球!在环游世界的过程中，你可以学到更多关于如何为一个更美好的世界做贡献的知识!”
虽然这可能都是真的，但在某种程度上，很明显，广告更注重参与者的体验作为卖点。因此，个人往往在报名参加这些项目时，主要关注的是他们自己将获得的利益，而不是优先考虑社区。
现在这变成了一个更难的问题——谁受益，如何受益——这是你自己的利益和社区利益之间的平衡。你参与的动机主要是为了你自己的利益还是为了社区的利益?你的行为是如何产生价值的?谁在这种交换中获得了最大的价值?
(2)影响
你的行动的价值是由它们的影响决定的，而不是它们的意图。作为当前和/或未来的医疗保健专业人员，我们遵循“首先不伤害”的基本原则，您只能通过彻底检查您的行为和对社区的影响来确保这一点。
即使你的心和意图是纯洁的，错误的结果仍然会发生研究实际上已经发现IMV会对患者和他们的社区造成伤害，而志愿者甚至没有意识到这种伤害。此外，志愿者经常高估他们对社区的积极影响。例如，IMV的主要好处之一是，对患者来说，医疗保健通常更负担得起，如果不是免费的话。因此，当你治疗你的病人而不直接造成伤害时，这些IMV项目和诊所可能会让当地的医疗诊所破产，这在系统层面上损害了社区。另一个需要考虑的方面是志愿服务的可持续性。大多数IMV旅行都是短期的，从一周到几个月不等，这可能会让患者离开没有长期的治疗计划一旦旅行结束。你离开后会发生什么?你的行为更可能产生的长期影响是什么?社区会因你的干预而受损或受益吗?
(3)国家、文化和背景
确保你对你志愿服务的社区有足够的基础知识，以了解你的影响。通常情况下，无知和准备不足会损害预期受益人为了避免这种情况，你可以对你将要工作的国家、文化和环境进行了解。这不是简单的不冒犯别人，而是要理解你的行为如何适应文化背景，然后以一种尊重的方式行事。你对你志愿服务的社区了解多少?你如何确保你的行为会被社区理解为适当的和有益的?
这些伦理考虑可以突出国际医疗志愿服务的几个问题，并可用于改进和提升现有的项目。如果你有兴趣从事全球卫生工作和/或参加国际医疗志愿者计划，请考虑以下问题:
- 你参加国际医疗志愿服务的动机是什么?
- 你有信心你的存在不会对社区造成伤害吗?
- 你如何确保你的志愿服务真正造福于社区?
- 你是否对将要工作的国家、文化和环境有足够的了解，以确保当地社区会感到受到尊重并从你的行动中受益?
虽然我并不是建议不应该开展国际医疗志愿活动，但现实是，许多这样的旅行弊大于利。因此，我强烈建议大家退后一步，反思一下这些问题。如果你要去，一定要做好功课，熟悉东道国的文化。检查你的自身利益，更多地关注沉浸感、团结、社会正义和平等——要有信心，你已经准备好在社区内实践道德卫生保健。现在作为学生，我们有责任考虑这些复杂的道德问题，随着我们进入医疗保健行业。